Аводарт – синтетический препарат, выпускаемый в виде пероральных таблеток и используемый в моно или комплексной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Действующим веществом лекарства является блокатор α- редуктазы дутастерид. Капсулы, произведенные по лицензии на разных производственных площадках (в Польше и Франции) различаются цветом и типом маркировки.
Фармакодинамика
Так как дегидротестостерон (активная форма тестостерона) оказывает воздействие на гормонзависимые ткани, в том числе и предстательной железы, вызывая гиперплазию, то ингибирование дутастеридом синтеза фермента (α-редуктазы 1 и 2 типа) препятствует процессу превращения, а, следовательно, и морфологическому изменению тканей железы.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается, достигая максимального уровня в крови через 60- 120 мин после приема значимой дозы (500 мкг) лекарства. Обладает высокой биодоступностью и почти полностью связывается белками крови. Препарат проявляет кумулятивные свойства. Препарат накапливается во всех жидкостях тела, достигая эффективной концентрации через полгода регулярного лечения в терапевтической дозировке. Причем уровень концентрации в семенной жидкости составляет 12% от количества вещества в кровяном русле.
Дутастерид активно метаболирует, выделяясь с калом (около 6%), остальное количество в виде метаболитов — с мочой. Срок полувыведения составляет более месяца.
При однократном приеме, препарат не успевает в достаточной степени накопиться в тканях и жидкостях и выводится через неделю. При ежедневном, регулярном поступлении в организм вещества в терапевтически значимой дозе наблюдается более медленный процесс элиминации. Клиренс препарата не зависит от концентрации вещества и имеет линейный характер.
В результате исследований препарата в условиях клиники на разновозрастных пациентах, не наблюдалось значимых различий между ними. Поэтому, при назначении препарата не требуется коррекция доз при терапии пожилых мужчин.
Показания
Препарат используется в качестве монотерапии и в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии тканей простаты. В результате регулярного применения наблюдается:
- снижение остроты симптоматики;
- уменьшение объема;
- улучшение функции изгнания мочи;
- существенное снижение риска острой задержки мочи.
Дозировка
Препарат принимают однократно в течение суток в терапевтической дозе (500мкг). Капсула перорально вводится целиком, во избежание раздражения слизистой оболочки носоглотки. Курс лечения составляет полгода, а по показаниям и больше. Прием препарата проходит под контролем состояния самой железы, формулы крови и функций печени.
Противопоказания
Препарат имеет гендерные и возрастные ограничения по применению. Осторожно рекомендуется использовать в терапии больных с патологией печени.