23.09.2023

Кровотечение при миоме матки

Выделение крови из половых путей является признаком гинекологических патологий. Поэтому если женщина заметила кровотечение вне менструального цикла, важно как можно быстрее обратиться к специалисту клиники «Другая гинекология». В нашем центре предлагаются два способа лечения кровотечения при миоме матки: консервативный и хирургический.

Причины

Чаще всего кровянистые выделения возникают без видимых причин пи риводят многих женщин в панику из-за большого количества крови. Такое состояние вызывается следующими механизмами:

  • увеличение количества капилляров из-за роста миомы;
  • повышение наполняемости кровью миомы;
  • разрастание патологических тканей по поверхности матки;
  • потеря упругости стенок сосудов, что вызывает кровотечение из матки.

Эти механизмы вызывают неравномерное распределение крови в тканях детородного органа. Поэтому при наступлении менструации часто отторгается весь эндометрий, что влечет за собой выделение слишком большого количества крови. Из-за постепенного выхода поверхностных тканей с месячными при отсутствии лечения кровотечения становятся более обильными и появляются сгустки.

Когда ткани миомы матки разрастаются, они негативно влияют на состояние артерий. При стремительном росте опухоль не дает сосудам полностью сокращаться и закрывать спиральные артерии. Эти факторы усугубляют продолжительность и тяжесть кровотечения.

Лекарственная терапия

Консервативное лечение заключается в приеме следующих групп препаратов:

  • препараты, которые обладают кровоостанавливающим эффектом (быстрым или отдаленным);
  • оральные контрацептивы комбинированного типа.

Чтобы быстро остановить выделение крови из половых путей, гинекологи применяют КОК в предельных дозировках. Чтобы снизить негативное воздействие этих препаратов на женскую половую функцию, после остановки кровотечения врачи составляют специальную схему приема, которая подразумевает постепенное снижение дозировки и полную отмену препарата. Курс лечения гормональными средствами составляет до 6 месяцев.

Также для длительной терапии кровотечений при миоме матки иногда применяют антигонадотропины, гестагены или гонадолиберины.

Хирургическая операция

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки позволяет полностью удалить все патологические новообразования внутри. Эта методика работает во всех случаях неизвестных кровотечений. Для уточнения этиологии нарушения выполняется биопсия эндометрия для гистологического исследования.

Но этот метод противопоказан в юном возрасте, при последней операции менее полугода назад или высокой вероятности беременности.